Hva når brukeren ikke er samtykkekompetent?

Vurdering av samtykkekompetanse

Samtykkekompetanse betyr at en person kan ta egne avgjørelser og forstå konsekvensen av valgene sine. En samtykkekompetent pasient har som hovedregel rett til å samtykke til, eller nekte medisinsk behandling. Dette inkluderer faglig indisert livsforlengende behandling. Pasientens selvbestemmelse og medbestemmelse forutsetter god kommunikasjon. God informasjon og kommunikasjon med pasient og pårørende er viktig for å forebygge usikkerhet og uenighet. Det må alltid gjøres en konkret situasjonsbestemt vurdering av om en pasient har samtykkekompetanse.

Også pasienter med betydelig demens kan delta aktivt i en samtale om å stanse behandling, og kommunisere dette uten språk. Ved manglende samtykkekompetanse skal legens avgjørelser bygge på hva som medisinsk sett er i pasientens interesse og hva en antar ville vært pasientens eget ønske. For mer informasjon se «Beslutningsprosesser ved begrensning av livsforlengende behandling» fra Helsedirektoratet (2013). For å vurdere samtykkekompetanse kan man bruke ferdige skjemaer, her er et eksempel: