Søknad om samhandlingsmidler – Ahus og bydeler

[vc_row][vc_column]

Tittel på tiltaket*
Med en kort og konsis beskrivelse av mål/hensikt og innhold.
Navn på søker*
Angi lederforankring og navn på ansvarlig virksomhet/enhet.
Navn på samarbeidspartner*
Hvem deltar fra kommune og sykehuset, inkl. deltakelse fra brukere?
Prosjektansvarlig/ kontaktperson*
Angi navn, virksomhet, adresse, telefon.
E-post (prosjektansvarlig)*
Denne e-postadressen vil motta en kopi av skjemaet.
Beskrivelse av prosjekt
Plan for organisering og gjennomføring*
Mål/hensikt (målgruppe)*
Forventet nytteverdi*
Plan for implementering (bruk av funn)*
Beskriv overføringsverdi*
Plan og metode for evaluering*
Inkl. monitorering/ rapportering underveis.
Er det undersøkt om andre har gjort noe tilsvarende?*
Prosjektets totale budsjett*
Inkl. egenfinansiering og ev fra andre.
Søknadssum*
Denne søknad.
Milepælsplan*
Angi hele prosjektperioden med planlagt start og avslutning.
Navn, leder*
Oppgi navn på ansvarlig leder som har godkjent søknaden.
Ev vedlegg
Vennligst angi vedleggsnummer i filnavnet om du laster opp flere vedlegg.
Max. file size: 128 MB.
Ev vedlegg 2
Angi navn og nummer.
Max. file size: 128 MB.
Ev vedlegg 3
Angi navn og nummer.
Max. file size: 128 MB.

[/vc_column][/vc_row]

Beskrivelse av prosjekt