Hopp til hovedinnhold
Legg til favoritt
Vestfold

Pasientforløp for KOLS

Pasientforløpet for kols skal sikre god kvalitet og lik praksis på utredning, diagnostisering, behandling og oppfølging hos pasienter med kols.

Foto: Anne Karima Lindberg

Pasientforløpet for kols skal sikre god kvalitet og lik praksis på utredning, diagnostisering, behandling og oppfølging hos pasienter med kols. Mange pasienter får oppfølging både på sykehus og i kommunen. Spesialisthelsetjenesten og primærhelsetjenesten samarbeider for at overgangene mellom sykehus, fastlege og kommunehelsetjenesten skal være trygge og forutsigbare, og at kvaliteten på behandling og oppfølging skal være god.

Lungerehabiliteringskurs

Lungerehabiliteringskurs ved Sykehuset i Vestfold er et ledd i behandlingen for pasienter med kols i Vestfold. Målsettingen er at pasienter med kols skal få hjelp til å mestre hverdagen og oppleve bedre forståelse for og kontroll over egen situasjon. Tilbudet er for pasienter med kols GOLD grad III eller IV og grad II i enkelte tilfeller. Som deltaker må du være motivert til å gjennomføre kurset, og du må kunne gå selv fra bil til kurslokalene ved SiV. Pasienter som ikke er i målgruppen for dette kurset, bør etterspørre tilbud i kommunene, eller regionale rehabiliteringskurs. Pasienter må ha henvisning fra lege for å delta. Det er fortløpende opptak til kurs, og lite ventetid.

Informasjon: Lungerehabiliteringskurs – Sykehuset i Vestfold (siv.no)

Pårørendekurs

Kurset er kun for pårørende, og det er plass til to pårørende per pasient. Kurset går over en dag, er gratis og henvisning er kun nødvendig hvis pasienten ikke har fått behandling for kols ved Sykehuset i Vestfold tidligere. Målet med kurset er at pårørende til en pasient med kols, skal bli tryggere i sin rolle. Kurset er bygget opp med forelesninger, men det vil også bli gitt god anledning til å stille spørsmål. Lærings- og mestringssenteret ved SiV kan kontaktes direkte av pårørende hvis de vil delta på kurs.

Informasjon om neste kurs: Kols – pårørendekurs – Sykehuset i Vestfold (siv.no)

Kols- mappe

Dagens dokumentasjonssystemer setter noen begrensninger for digital samhandling og oppfølging mellom ulike aktører, ble det opprettet et tilbud om kols-mappe (papirbasert) som et tiltak i pasientforløpet. Målet med kols-mappen er å gi pasientene et verktøy og støtte til egenmestring. Informasjonen i mappen skal i tillegg være nyttig på tvers av tjenestenivåer, og fungere som et bindeledd mellom de ulike aktørene. Her er blant annet en individuell egenbehandlingsplan et viktig verktøy.

Hvilke pasienter skal ha Kolsmappe?

Pasienter som er innlagt eller deltar på lungerehabilitering ved SiV skal få tilbud om kols-mappe med individuell egenbehandlingsplan. Mappen gjennomgås og oppdateres ved nye innleggelser.

Pasienter med kommunale tjenester bør få tilbud om kols-mappe i kommunen, hvor fastlege har ansvar for opprettelse av egenbehandlingsplan

Her finner du informasjon vedrørende utfylling og oppstart av kols-mappen og undervisningsmateriell til bruk i virksomheter og klinikker.

Alt nødvendig materiell for oppstart med kols-mappe finner du her: Kols – Sykehuset i Vestfold (siv.no)

eKols: Digital egenbehandling og mestring

Sykehuset i Vestfold tilbyr pasienter med kols grad III-IV digital hjemmeoppfølging en periode, etter en innleggelse ved lungeavdelingen.

Pasientene skal være aktive deltakere og bidragsytere i egen behandling, og kan følges opp hjemme ved at egenrapporterte målinger om egen helsetilstand sendes digitalt til sykehuset.

Prosjektet eKols er et behovsdrevent innovasjonsprosjekt. De digitale løsningene er under utvikling og utprøving, og vil tilbys en mindre gruppe pasienter i første omgang. 

For mer informasjon se: eKols – digital hjemmeoppfølging av pasienter med kols – Sykehuset i Vestfold (siv.no)

Kompetanseheving og ressurser for helsepersonell

Spesialisthelsetjenesten har et veiledningsansvar overfor primærhelsetjenesten etter spesialisthelsetjenesteloven. For at helsepersonell skal kunne gi forsvarlig helsehjelp er det viktig med systematisk opplæring og veiledning. Under kan du finne aktuelle ressurser og tilbud.


Alle fagartikler