Østfold

Dyspepsi < 45 år

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning: Fam / Sos: Arv (Tilsvarende plager i nær familie minskersannsynligheten for somatisk sykdom), alkoholmisbruk? Aktuelt: Debut og varighet, beskr. av symptomer (lindring el. forverring ved måltid, lindring av antacida, nattlige plager), lokalisasjon (hvor opptrer smerte el. ubehag) ? Tidl. magesår? Medikamenter (bruk av ev. […]

DEFINISJONER
^{Fam/Sos – arv, familie, sosial, yrke, risikofaktorer, stimulantia)}
^{Anamnese – komorbiditet og tidligere sykdommer av betydning
Aktuell – aktuelt sykdomsforløp}
^{Funn – klinisk undersøkelse
Suppl. Us – lab, EKG, RTG osv.}
^{Vurdering – hva henvises pasienten til? Fastlegens forventninger
Obs – Andre forhold av betydning ifm. henvisning}

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning:

Fam / Sos: Arv (Tilsvarende plager i nær familie minsker
sannsynligheten for somatisk sykdom), alkoholmisbruk?

Aktuelt: Debut og varighet, beskr. av symptomer (lindring el. forverring ved måltid, lindring av antacida, nattlige plager), lokalisasjon (hvor opptrer smerte el. ubehag) ? Tidl. magesår? Medikamenter (bruk av ev. ulcerogene medikament), konsekvenser (effekt på livskvalitet el. arbeidsførhet)?

Funn: AT? Abdomen (forstørret lever) . Palpasjonsømhet? Kliniske tegn til alkoholmisbruk?

Suppl. us: Hb, SR, leverfunksjonsprøver, blod i avføringen? Hp-serologi (ELISA) el. antigen i avføring

Vurdering: Henvises for (diagnostikk, terapi, annet)

Obs!: Tolkebehov, oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr.

Veileder – Hdir

Legehåndboka

Alle fagartikler

Meld deg på nyhetsbrev

Dyspepsi < 45 år

Trenger du hjelp?