Legg til favoritt
Østfold

Anorectale lidelser

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning: Anamnese: Komorbiditet Aktuelt: Debut, utvikling og beskrivelse av symptomer (forstoppelse, diaré, kløe, hevelse, hemoroider, prolaps, perianalt hematom, abscess)? Blødning (friskt blod, blodig slim)?, smerter (konstanste, episodisk)?, konsekvenser (livskvalitet)? Funn: AT. Lokal status (fissur? hemoroider? hematom? prolaps? abscess? fistel? eksemforandringer?). DRE – tumor el. blod? Suppl. […]

DEFINISJONER
Fam/Sos – arv, familie, sosial, yrke, risikofaktorer, stimulantia)
Anamnese – komorbiditet og tidligere sykdommer av betydning
Aktuell – aktuelt sykdomsforløp
Funn – klinisk undersøkelse
Suppl. Us – lab, EKG, RTG osv.
Vurdering – hva henvises pasienten til? Fastlegens forventninger
Obs – Andre forhold av betydning ifm. henvisning

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning:

Anamnese: Komorbiditet

Aktuelt: Debut, utvikling og beskrivelse av symptomer (forstoppelse, diaré, kløe, hevelse, hemoroider, prolaps, perianalt hematom, abscess)? Blødning (friskt blod, blodig slim)?, smerter (konstanste, episodisk)?, konsekvenser (livskvalitet)?

Funn: AT. Lokal status (fissur? hemoroider? hematom? prolaps? abscess? fistel? eksemforandringer?). DRE – tumor el. blod?

Suppl. us: Hb, SR, CRP, Hemofec. Ev. ano-/rektoscopi?

Vurdering: Henvises for ….(diagnostikk? terapi? kirurgi?)

Obs! Tolkebehov? Oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr.

Veileder – Hdir
Legehåndboka
Alle fagartikler
Meld deg på nyhetsbrev

Trenger du hjelp?