Legg til favoritt

Er sykehusinnleggelser fra sykehjem unyttige?

For å undersøke dette temaet gjorde praksiskonsulentene på Gjøvik og Elverum i 2016 en undersøkelse der vi sammen med en LIS-lege i sykehuset vurderte innleggelser fra sykehjem en periode våren 2016.

For å undersøke dette gjorde praksiskonsulentene på Gjøvik og Elverum i 2016 en undersøkelse der vi sammen med en LIS-lege i sykehuset vurderte innleggelser fra sykehjem en periode våren 2016.

Vi registrerte 49 akuttinnleggelser på medisinsk avdeling Sykehuset Innlandet Gjøvik og fant i etterkant at 12 var unyttige eller usikkert nyttig.

Bedre kommunikasjon
Av disse vurderte vi at åtte kunne ha vært unngått ved god telefonkommunikasjon mellom innleggende og mottagende lege.

Forstå IPLOS bedre
Vi fant også mangelfull funksjonsbeskrivelse i 16 av henvisningene og sykepleierne i kommunen bruker IPLOS (et nasjonalt register med funksjonsbeskrivelse av alle som mottar kommunale tjenester i Norge) som ikke forstås på sykehuset og heller ikke av fastlegene. Det ble ikke sendt epikrise til sykehjemslegene, kun til fastlegen. Det er nå økt bevissthet rundt forståelig kommunikasjon og sykehjemslegene får nå epikrise.

Av de 49 innleggelsene kom 33 fra korttidsavdeling der pasientene er for behandling for evt å komme hjem. Sykehjemmene sier at de er godt fornøyd med samarbeidet, men fremhever at det ikke alltid sendes epikrise sammen med pasienten og at sjeldne medisiner og prosedyrer ikke alltid er forberedt ved utskrivelsen til sykehjemmet.

Vi oppsummerte at det er vanskelig på forhånd å peke ut unyttige innleggelser og at pasienter ofte ligger på sykehjem for aktiv behandling, inkludert sykehusinnleggelse hvis det blir nødvendig. Det å hindre en innleggelse krever god kommunikasjon og dyktige leger og sykepleiere inn og ute, men da kunne det av og til vært mulig. Vi pekte på noen forbedringstiltak som til dels er gjennomført og til dels fortsatt jobbes med.

Vedlagte rapport er en oppsummering fra arbeidet på Gjøvik som også inkluderte besøk på 6 av sykehjemmene og en faglig diskusjon av funnene med dem.

Les fullstendig rapport her

 

AHUS: Sykehjemsprosjekt fase 2

Tilsvarende prosjekt ble gjennomført i Ahus sitt område våren 2019, som en videreføring av sykehjemsprosjektet «Pasientflyt mellom sykehjem og medisinsk divisjon ved Akershus universitetssykehus» som ble avsluttet i 2017.

Målsettingen med «Sykehjemsprosjekt fase 2» var å få bedre opplysninger om årsaker til unødvendige og uønskede innleggelser på Akershus universitetssykehus fra sykehjem.

Finn presentasjon av prosjektet her

Finn prosjektrapporten fra «Sykehjemsprosjekt fase 2»

 

 

Flere aktueltsaker